Киста яичника представляет собой полый «мешочек», заполненный серозной жидкостью. На первый взгляд, это доброкачественное новообразование не представляет особой опасности для здоровья. Однако интенсивный рост последнего грозит рядом осложнений:

  • «перекрут» ножки;
  • нагноение и абсцесс яичника;
  • превращение в злокачественное образование;
  • разрыв кисты яичника (апоплексия).

Все эти осложнения являются опасными для здоровья, особенно в запущенной форме. Разрыв кисты и вовсе грозит инфицированием яичника, внутренним кровотечением, перитонитом, вплоть до летального исхода. Однако не все кистозные новообразования лопаются. К примеру, функциональные кисты (образовавшиеся после овуляции), как правило, рассасываются самостоятельно.

Чем вызван разрыв кисты яичника?

Наличие кисты яичника еще не означает наступление апоплексии. Разрыв кистозного образования провоцируют определенные условия и факторы, а именно:

  • истончение стенок фолликула;
  • гормональный сбой в организме женщины;
  • заболевания свертываемости крови;
  • воспалительные процессы в яичниках;
  • чрезмерная физическая нагрузка или поднятие тяжелого веса;
  • активный, грубый половой акт.

Последние два условия провоцируют давление в брюшной полости, таким образом, нарушается целостность тканей кисты и происходит ее разрыв.

Признаки и симптомы апоплексии

Основным симптомом разрыва кисты яичника является пронзительная, режущая боль, которая носит постоянный характер. Как правило, последняя локализуются внизу живота, но может отдавать в поясницу, задний проход, в область пупка. Появление выделений кровянистого характера в середине цикла также могут свидетельствовать о данном патологическом процессе.

razryv_kisty

Кроме болевого синдрома, апоплексия сопровождается внутренним кровотечением, признаки которого выражены следующими симптомами:

  • повышение температуры тела выше 38°, которую невозможно снизить никакими жаропонижающими препаратами;
  • учащенное сердцебиение;
  • общее недомогание и слабость организма;
  • патологические выделения из влагалища или маточное кровотечение;
  • резкое снижение артериального давления;
  • явные признаки интоксикации (тошнота, рвота, бледность кожи, потеря сознания).

При этом общий анализ крови показывает сниженный уровень гемоглобина (анемическая и смешанная форма разрыва кисты).

По выраженности симптоматики различают 3 степени разрыва кисты (в зависимости от объема кровопотери):

  1. Легкая форма выражена кратковременной болезненностью живота, небольшой тошнотой и незначительным кровотечением.
  2. Средняя степень уже имеет выраженные признаки внутреннего кровотечения.
  3. Тяжелая форма сопровождается всеми симптомами разрыва яичника, большой кровопотерей, шоком или потерей сознания.

Что делать при разрыве кисты?

Любое подозрение разрыва кисты требует немедленной госпитализации пациентки с диагнозом «острого живота». Как правило, апоплексия не имеет характерной клинической картины, поэтому данное патологическое состояние легко спутать с другим острым процессом в брюшной полости или малом тазу.

Для подтверждения диагноза разрыва кисты яичника гинеколог назначает:

  1. УЗИ (определение степени поражения яичника, а также наличие серозной жидкости или крови в брюшине).
  2. Пункцию заднего свода (подтверждение или опровержение внутреннего кровотечения).
  3. Диагностическую лапароскопию (подтверждение диагноза и оперативный метод лечения).

После подтверждения диагноза и определения степени осложнений гинеколог назначается курс лечения. При легкой форме разрыва кисты достаточно консервативного (медикаментозного) лечения. А вот наличие различного рода осложнений требует оперативного вмешательства.

Хирургическим методом лечения любой формы и степени разрыва кисты яичника является лапароскопия. С ее помощью извлекают поврежденный фолликул, останавливают кровотечение, брюшную полость промывают от сгустков крови и гноя, а при необходимости удаляют пораженную часть яичника. Врачи должны приложить максимум усилий для сохранения репродуктивной функции пациентки.

Одновременное диагностирование разрыва кисты и гнойного воспаления брюшины увеличивает риск появления рецидива, в таком случае лечение оканчивается операцией.

Состояние гиповолемического шока требует применения массивной инфузии растворов и экстренной лапаротомической операции для восстановления гемостаза.

Действия пациентки при подозрении на разрыв кисты яичника – горизонтальное положение и срочный вызов скорой медицинской помощи.

Последствия апоплексии

При разрыве кисты, содержимое последней попадает в брюшину. Этот процесс провоцирует образование гнойного перитонита, который опасен как для здоровья, так и для жизни пациентки. Разрыв кисты с большим объемом кровопотери провоцирует развитие анемии (малокровия). Также возникает риск образования спаечного процесса, который приводит к проблемам с благополучным оплодотворением, провоцирует внематочную беременность, и даже вызывает бесплодие.

Несвоевременное оказание медицинской помощи пациентке в состоянии апоплексии может окончиться летальным исходом. Поэтому при первых признаках данного патологического состояния необходимо немедленно обратиться за помощью.

Оставьте сообщение

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *