Дисплазия шейки матки — это серьезные изменения в структуре и в строении слизистой оболочке шейки матки. Она возникает на фоне утраты органом нормальной пролиферации и характеризуется как предраковое состояние. В зависимости от глубины нарушения эпителия различают дисплазию I, II, III степени или легкую, умеренную и тяжелую форму.
Шейка соединяет между собой влагалище и главный детородный орган – матку. Из-за своего расположения она постоянно подвергается воздействиям химического и физического происхождения.
Потенциальная опасность этого заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения оно вызывает рак. Однако своевременная терапия сводит подобные риски к минимуму.
Причины дисплазии шейки матки
Основной причиной предраковых и раковых состояний является вирус папилломы, дисплазия – не исключение. Однако среди многочисленного количества его видов, лишь немногие способны провоцировать рак половых органов женщины, в частности, шейки матки.
Для развития дисплазии необходимо длительное пребывание вируса в организме пациентки, как минимум 1 год. Но для того, чтобы произошло патологическое изменение тканей, недостаточно лишь инфицирования, здесь огромную роль играют провоцирующие факторы:
- использование гормональных и внутриматочных контрацептивов (более 5 лет);
- иммунодефицитные состояния (стрессы, хронические заболевания, СПИД, ВИЧ).
- недостаток витаминов (в частности, А, С и бета-каротина);
- хронические воспалительные процессы половой системы;
- гормональные нарушения и изменения в организме;
- наличие половых инфекций;
- несколько сексуальных партнеров одновременно;
- частое травмирование шейки матки.
Еще одним немаловажным фактором появления дисплазии является наследственная предрасположенность. Вот почему, если у женщин в роду были раковые заболевания, ей необходимо чаще проходить комплексное обследование организма.
Раннее начало половой жизни также может стать провоцирующим фактором развития дисплазии на фоне инфицирования вирусом.
Симптомы дисплазии шейки матки
Зачастую заболевание протекает с отсутствием симптоматики. При отличном здоровье женщина ничего не ощущает, соответственно, и жалоб у нее нет. Патологические изменения в тканях шейки матки можно определить только при гинекологическом осмотре. Вот почему в качестве профилактических мер необходимо регулярно посещать гинеколога.
Дисплазия не имеет клинических проявлений и протекает безболезненно. В случае присоединения инфекционного возбудителя появляются симптомы сопутствующих заболеваний. Например, при воспалительном процессе во влагалище пациентки отмечают симптомы кольпита, шейки матки – цервицита. Их основными признаками являются зуд, жжение, аномальное изменение цвета, запаха и консистенции выделений, иногда с примесями крови.
Методы диагностики дисплазии
Для выявления дисплазии понадобится гинекологический осмотр. Врач может визуально оценить изменения слизистой шейки матки, увидеть наличие пятен в области наружного зева и разрастание эпителия. Для расширенного изучения патологических нарушений и глубины их поражения гинеколог назначает кольпоскопию. Этот метод также используется в качестве лечения, например, для обработки шейки матки специальными средствами.
Наличие штаммов онкогенного характера определяет дальнейшую терапевтическую методику. Поэтому для установления точного диагноза гинеколог назначает дополнительные исследования:
- мазок на цитологию (выявление атипичных клеток, маркеров папилломавирусной инфекции);
- ПЦР диагностику (наличие инфицирования, уточнение штамма вируса и их нагрузку);
- проведение гистологии взятого материала.
Лечение дисплазии шейки матки
Дисплазия шейки матки должна быть вовремя диагностирована, ведь она является предраковым состоянием. Вот почему целью лечения является ликвидация пораженного участка и устранения причины заболевания, в частности, вируса папилломы.
В зависимости от степени поражения, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациентки, желания сохранить детородную функцию применимы различные схемы лечения.
При легкой форме болезни врачи часто выбирают тактику выжидания, которая длится от 1 до 2 лет. Специалисты наблюдает за заболеванием, ухудшением или улучшением состояния. Для этого пациентке необходимо каждые 3 месяца сдавать мазки на цитологию. Радикальные методы применяют в случае не менее 2-х положительных результатов.
Лечение умеренной дисплазии направлено на устранение причины, сопутствующих воспалительных и инфекционных процессов. После результатов биопсии врач выбирает подходящие для пациентки радикальные методы удаления патологического участка с помощью жидкого азота, электрокоагулятора, лазера:
- криодеструкция;
- радиоволновое или лазерное лечение;
- хирургическая конизация шейки матки.
Лечением последней тяжелой степени заболевания занимается исключительно гинеколог-онколог.
В качестве медикаментозной терапии для всех форм дисплазии назначают:
- противовоспалительные препараты;
- средства, для коррекции гормональных нарушений;
- иммуностимуляцию организма (интерфероны, иммуномодуляторы).
После радикальных методов лечения дисплазии шейки матки пациентка должна соблюдать рекомендации лечащего врача. Гинеколог ведет контроль и через 3 месяца после операции врачи проводят плановое обследование.
Прогноз
Практически 90% случаев дисплазии имеет благоприятный прогноз. Это обусловлено применением профилактических мер и адекватной терапии. Женщины, с запущенной стадией заболевания и отсутствием надлежащего лечения, имеют высокий риск развития рака шейки матки.
