Среди патологий шейки матки особое место занимает заболевание эктропион. Последний характеризуется выворотом канала шейки матки со стороны влагалища. При этом дефект органа имеет эрозированную поверхность.
Несвоевременное лечение данной патологии приводит к образованию своеобразных язвочек на слизистой оболочке органа (эрозия шейки матки). Последняя имеет свойство располагаться на периферии вывернутого эпителия. Кроме того, патогенные микроорганизмы проникают внутрь, вызывая различные воспалительные процессы (к примеру, эндометрит или цервицит).
Длительное прогрессирование эктропиона считается предраковым состоянием. Заболевание носит врожденный или приобретенный (посттравматический) характер.
Причины заболевания
Эктропион шейки матки образуется вследствие двустороннего разрыва шейки матки или механического повреждения. Подобную травму женщина может получить во время:
- неправильное наложение швов на ткани органа;
- медицинского аборта;
- естественного родоразрешения;
- других гинекологических манипуляций.
Провоцирующий фактор – длительный прием оральных контрацептивов. Гормональный дисбаланс, точнее увеличение прогестерона и недостаточность эстрогенов приводит к атрофии тканей органа на фоне травмы.
Большую опасность составляет не сам дефект канала шейки матки, а активный рост микроорганизмов внутри поврежденной раны.
Симптомы эктропиона шейки матки
Данная патология чаще всего протекает без каких-либо клинических проявлений и может быть диагностирована во время профилактического осмотра гинекологом.
Если заболевание сопровождается воспалительными процессами, то пациентки отмечают:
- появление выделений молочного цвета;
- нарушение менструального цикла;
- кровянистые выделения в середине цикла;
- тянущие боли внизу живота;
- болевые ощущения во время полового сношения.
Диагностика эктропиона
Эрозированный эктропион диагностируется на гинекологическом осмотре с помощью зеркал. По внешним признакам патология характеризуется своеобразными бороздами, расположенными на слизистой оболочки. При этом эпителий приобретает красный цвет. На поверхности язвочек есть слизь, которая вытекает из цервикального канала и может быть мутноватой (из-за большого объема лейкоцитов).
Для более детального исследования эктропиона назначается:
- Кольпоскопия – позволяет выявить внешние проявления заболевания. Для эктропиона характерно наличие боковых рубцов, возникших вследствие травмы, а также выворот эндоцервикса.
- Прицельная биопсия – показана при обнаружении подозрительных участков, которые проникают глубоко в эпителий. Во избежание деформации органа после процедуры на края раны накладывают швы.
При подозрении на эктропион шейки матки обязательно проводят бактериологический посев на флору и ПЦР-диагностику (для исключения половой инфекции).
Эктропион шейки матки, его лечение
При подтверждении диагноза эктропион применяются различные способы лечения, которые зависят от возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, а также результатов диагностического исследования.
- Медикаментозное лечение включает в себя прием:
- гормональных средств (при явных гормональных нарушениях);
- противовирусных препаратов (при наличии воспалительных процессов, вызванных патогенными микроорганизмами);
- иммуномодуляторов (для укрепления иммунной системы).
- Деструктивные методы лечения включают в себя проведение:
- криодеструкции;
- диатермокоагуляции;
- лазерной вапоризации;
- радиоволновой терапии.
- Хирургическое вмешательство применяется при серьезной деформации органа, а также при озлокачествлении процесса. Чаще всего применяют:
- метод конизации – удаления патологически измененных участков шейки матки.
После хирургической операции пациентка должна соблюдать ряд рекомендаций гинеколога для быстрого восстановления:
- отказ от половых сношений на 1-1,5 месяца;
- ограничение физических нагрузок, в том числе поднятия тяжестей;
- использование только гигиенических прокладок, а не тампонов;
- нельзя принимать горячие ванны;
- нельзя посещать сауны и бассейны.
При возникновении разрывов органа или рубцевании тканей производится реконструктивно-пластические операции.
Прогноз
Эктропион шейки матки даже при наличии эрозии, как правило, имеет благоприятный прогноз.
