Воспалительный процесс, охватывающий цервикальный канал шейки матки называется эндоцервицитом. В результате воспаления происходит патологическое изменение структуры слизистой оболочки органа, сопровождающееся нарушением оттока слизи.
Опасность данного заболевания – проникновение патогенной микрофлоры в полость матки, яичников и маточных труб. Это приводит к их инфицированию, воспалительным процессам и образованию спаек, что чревато проблемами с зачатием и вынашиванием ребенка. Во время беременности заболевание провоцирует преждевременные роды.
На фоне эндоцервицита могут возникнуть различные патологии половых органов – эндометрит, эктопия шейки матки, кольпит и другие.
Причины эндоцервицита
Этиологическими причинами развития эндоцервицита являются патогенные микроорганизмы, проникающие в цервикальный канал восходящим или нисходящим путем. К ним относятся:
- стафило- и стрептококки;
- кишечная палочка;
- хламидии;
- трихомонады;
- вирусы различной этиологии.
Попаданию патогенных микроорганизмов в половые пути способствуют различные манипуляции, в частности:
- травмирование органа во время родоразрешения;
- выскабливание и зондирование матки;
- установление внутриматочной спирали;
- незащищенные половые акты с инфицированным партнером;
- эрозия шейки матки.
Решающую роль в развитие эндоцервицита играет состояние иммунной функции. Ослабленный иммунитет увеличивает риск возникновения воспаления на фоне патогенной микрофлоры.
Нарушение работы эндокринной системы (гормональный дисбаланс) также влияет на развитие заболевания.
Симптомы эндоцервицита
Острая форма эндоцервицита характеризуется ярко выраженной симптоматикой – болью внизу живота различной интенсивности и обильными выделениями из влагалища. Патология также может сопровождаться общим недомоганием и повышением температуры тела.
При хроническом течении патологии симптомы и клиническая картина значительно ослабевает, особенно болевые ощущения. По сравнению с острой формой выделения также уменьшаются в объеме, но все же присутствуют. В ряде случаев они могут приобретать гнойный характер.
Диагностика
Постановке точного диагноза предшествует гинекологический осмотр. Острое течение характеризуется отеком и гиперемией шейки матки. При этом область наружного зева покрыта мелкими эрозиями, иногда с гнойным налетом. Хроническая форма при пальпации характеризуется уплотнением и утолщением органа.
Для подтверждения диагноза гинеколог назначает расширенное обследование:
- анализы крови;
- исследование мазков на флору и цитологию;
- бакпосев из влагалища;
- расширенная кольпоскопия;
- цитограмма (соскоб) – дает возможность определить причину заболевания.
Лечение эндоцервицита
Выбор методов лечения эндоцервицита зависит от формы протекания заболевания:
- Острое течение включает в себя назначение:
- антибиотиков (выбор препарата зависит от типа возбудителя с учетом чувствительности пациентки к нему);
- сульфаниламидов;
- противовирусных средств.
Для улучшения микрофлоры после приема антибиотиков назначаются полезные бактерии, к примеру, лакто- и бифидумбактерина.
- Для лечения хронической формы эндоцервицита показаны местные антибактериальные препараты в виде свечей, таблеток, спринцеваний, фитотампонов.
Местное лечение (орошение влагалища и ванночки на основе различных препаратов для уничтожения патогенной микрофлоры) применяют исключительно после снятия острого воспалительного процесса. Иначе есть риск распространения инфекции восходящим путем на другие половые органы.
При хронической форме патологии также применяются физиотерапевтические методы:
- грязевое лечение;
- магнитотерапия;
- электрофорез и ультразвук.
Обязательным условием лечения острого и хронического эндоцервицита является назначение иммуномодуляторов и витаминных комплексов.
При отсутствии эффективности медикаментозного лечения гинекологи прибегают к оперативному вмешательству посредством:
- криодеструкции;
- диатермокоагуляции;
- медикаментозного прижигания (солковагин, ваготин и другие);
- терапии лазерным методом.
Прогноз
Своевременное лечение острого эндоцервицита имеет, как правило, благоприятный прогноз. Хроническое течение заболевания грозит рядом осложнений и длительной терапией, но правильно подобранная схема лечения гарантирует полную ликвидацию патологии.
