Период овуляции характеризуется разрывом фолликула и выходом яйцеклетки наружу. На этом месте временно образуется железа внутренней секреции под названием желтое тело. Если оплодотворение не происходит, оно постепенно уменьшается и полностью исчезает, затем снова образуется фолликул яичника. Этот процесс повторяется каждый менструальный цикл. Во время беременности желтое тело временно участвует в формировании плаценты, примерно до 12-15 недели.
Патологическое состояние наступает, когда эта железа не уменьшается, а начинает увеличиваться, что обусловлено плохим кровотоком. Так образуется киста желтого тела яичника – это уплотнение овальной формы, которое может достигать 8 см. Самостоятельно сложно определить наличие новообразования, ведь заболевание протекает бессимптомно и безболезненно.
Причины появления кисты
Точные причины образования кисты желтого тела не выявлены. Однако любые нарушения лимфо- и кровообращения в тканях яичника способствуют ее образованию. Киста может возникнуть вследствие разрыва фолликула вместе с малым сосудом, размеры и тип которого определяют ее диаметр. Помимо этого есть ряд факторов, способствующих ее развитию:
- гормональные изменения в организме;
- хронические заболевания половой сферы;
- хирургические операции на матке и яичниках;
- прием препаратов «мгновенной» контрацепции;
- несбалансированное питание;
- тяжелые физические нагрузки;
- постоянные стрессы, депрессивные состояния.
С увеличением желтого тела часто сталкиваются беременные женщины, однако образования кисты не опасно для здоровья и внутриутробного развития ребенка. Ведь основная функция этой железы заключается в выработке прогестерона, отвечающего за благополучное протекание беременности. В таком случае оперативное вмешательство не требуется, киста исчезает самостоятельно приблизительно к 20-й недели.
Симптомы кисты желтого тела яичника
Наличие кисты желтого тела практически не проявляет себя. Ее можно обнаружить случайно, например, на плановом УЗИ органов малого таза. Существует также ряд второстепенных признаков, которые должны насторожить пациентку:
- нарушение менструального цикла;
- изменение характера выделений (обильные, скудные, с кровянистыми сгустками);
- появление ярко выраженного болевого синдрома задолго до начала менструального кровотечения;
- болезненная тяжесть в области органов малого таза не связанная с менструацией;
Образование кисты может иметь тяжелую степень развития, которая заключается в перекруте ее ножки и появлении кровотечения. Тогда симптоматика выражена в резкой, режущей, схваткообразной боли и ощущением сдавливания внизу живота. К этому добавляется метеоризм, затем рвота.
Диагностика кисты
Помимо гинекологического осмотра для диагностирования наличия кисты желтого тела яичника используют:
- Метод УЗИ.
Его проводят во время 1 фазы менструального цикла, когда фолликул яичника только созревает. Киста представляет собой округлое уплотнение в диаметре до 8 см.
- Лапароскопия используется для уточнения диагноза, особенно если другими способами это сделать затруднительно.
Гинеколог также назначает общий анализ крови и мочи, определение маркеров-антигенов, прохождение теста на беременность (для выявления внематочного прикрепления плода). При осложненной степени протекания заболевания врач проводит пункцию заднего свода влагалища. Подобный метод позволяет определить наличие крови в брюшине.
Лечение кисты желтого тела яичника
Существует несколько вариантов лечения кисты желтого тела яичника. Они зависят от причины ее появления и протекания, самочувствия пациентки.
-
Выжидательная тактика
Если пациентка чувствует себя хорошо, а киста не превышает 4 см, в течение 1-3 менструальных циклов врачи наблюдают за процессом протекания заболевания. Выжидательная тактика заключается в контроле и диагностике на протяжении 2-3 месяцев. Положительная динамика способствует самостоятельному исчезновению (рассасыванию) образования и восстановлению естественной формы тканей яичника.
-
Медикаментозная терапия
При наличии у пациентки жалоб, лечение кисты желтого тела заключается в приеме гормональных препаратов, а также витаминных комплексов. Помимо этого могут быть назначены:
- лечебные ванны;
- лазеро- или магнитотерапия;
- ультрафоно- или электрофорез.
Положительный результат подобного лечения должен появиться в течение 1-2 месяцев. Если этого не произошло, то врачи прибегают к радикальным методам.
-
Хирургическое вмешательство
При отсутствии положительной динамики развития и аномальном протекании заболевания показано оперативное вмешательство методом лапароскопии. В брюшную полость вводят специальное устройство для удаления новообразования. Операция дает возможность сохранить здоровые ткани яичника.
После операции пациентка должна соблюдать некоторые рекомендации врача – гинекологические осмотры каждые 3 месяца, консультации гинеколога-эндокринолога, контрольное УЗИ яичников.
Прогноз
Небольшая киста желтого тела имеет свойство рассасываться самостоятельно, что дает благоприятный прогноз протекания заболевания. Однако патологические отклонения и большой размер может способствовать осложнениями в виде разрыва и перекручивания кисты, образование спаечного процесса, нарушения кровообращения в области органов малого таза.
