Воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки, затрагивающий преимущественно слизистую оболочку, называется эндоцервицитом. В результате этого заболевания структура эпителия органа деформируется и нарушается естественный отток слизи. Прозрачные выделения сменяются гнойной слизью с неприятным запахом.
Хроническая форма возникает на фоне недолеченного острого течения эндоцервицита. Вялотекущая патология может спровоцировать различные осложнения, в частности:
- воспаление эндометрия и полости матки;
- образование полипов шейки матки;
- проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.
Причины развития хронического эндоцервицита
Эндоцервицит хронической формы развивается на фоне проникновения инфекций и патологических микроорганизмов в область шеечного канала. К ним относятся – стрепто- и гонококки, хламидии, трихомонады и другие. Проникновение инфекции в ткани шейки матки быстро распространяются на матку и придатки.
Провоцирующими факторами попадания инфекции в половые пути являются:
- травмирование шейки матки вследствие родоразрешения;
- гинекологические манипуляции (аборты, выскабливания и т.д.);
- воспалительные процессы органов малого таза;
- половые акты с инфицированным партнером;
Опосредованными факторами риска в данном случае является:
- гормональный дисбаланс;
- сниженный иммунитет;
- наличие бактериального вагиноза (кольпита);
- несоблюдение правил гигиены половых органов, в том числе и незащищенные половые связи с разными партнерами.
Какие симптомы эндоцервицита в хронической форме
Острый эндоцервицит характеризуется ярко выраженными клиническими симптомами – тянущие боли внизу живота, обильные выделения, жжение при мочеиспускании. При переходе в хроническую стадию клинические проявления заметно ослабевают. Болевые ощущения затухают, объем выделений уменьшается, но в ряде случаев прозрачная слизь сменяется гнойной.
Опасность хронической формы заболевания кроется в гипертрофии (разрастании) эпителия шейки матки. При пальпации гинеколог нащупывает сильно уплотненный и утолщенный орган.
О вялом протекании воспалительного процесса при отсутствие клинических проявлений свидетельствует гиперемия и отек зева органа. Хроническая форма патологии может провоцировать эрозию шейки матки.
Диагностика заболевания
После гинекологического осмотра шеечного канала с помощью зеркал и метода пальпации врач назначает клиническое исследование. В него входят:
- общие и специфические анализы крови;
- мазок на флору.
Однако для подтверждения диагноза этих методов недостаточно, врач также назначает развернутое обследование:
- Мазки на цитологию (взятие проб из цервикального канала) – необходимы для точного выявления причинной патологической инфекции.
- УЗИ (трансвагинальное).
- Гистероскопия – визуальный осмотр шеечного канала с помощью увеличительного прибора.
- Кольпоскопия – позволяет выявить не только эндоцервицит, но и другие патологии. Данный метод диагностики нельзя проводить в период обострения заболевания.
Лечение хронического эндоцервицита
Лечение хронического эндоцервицита усложняется наличием сопутствующих заболеваний. Выбор методов всецело зависит от формы патологического процесса, наличия сопутствующих инфекций и воспалений. Полное выздоровление пациентки возможно только при использовании комплексного подхода.
Медикаментозное лечение
-
Антибактериальная терапия
[stextbox id=»alert»]Перед назначением того или иного антибиотика, врач обязательно проводит пробы на чувствительность пациентки к препарату.[/stextbox]
Для лечения хронического эндоцервицита, как правило, применяются препараты широкого спектра действия:
- цефтриаксон;
- метронидазол;
- азитромицин и другие.
-
Местное противогрибковое лечение
- вагинальные свечи и таблетки;
- противовоспалительные лекарственные средства;
- вагинальные ванночки и орошения;
- эндоцервикальные инстилляции (при трихомонадном происхождении заболевания).
- Эубиотики (бифидо- и лактобактерии) – назначаются для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.
- Витамины и иммуномодуляторы (к примеру, пирогенал, циклоферон). Без укрепления иммунной системы невозможно добиться полного излечения хронического эндоцервицита.
Физиотерапевтическое лечение
Данные методы лечения применяются исключительно в стадии ремиссии заболевания. К ним относятся следующие процедуры:
- лазерное лечение;
- электрофорез;
- магнитотерапия.
Прогноз
Острая форма хронического эндоцервицита имеет благоприятный прогноз. А вот перетекание заболевания в хроническую форму грозит массой осложнений (восходящая инфекция, спаечный процесс и проблемы с зачатием) и длительным лечебным процессом. Однако адекватно подобранная схема лечения способствует полному излечению патологии шейки матки.
