Эрозия шейки матки — одно из распространенных гинекологических заболеваний. Она представляет собой дефект слизистой оболочки шейки матки.
Обычно эрозия появляется в следствии воспаления во влагалище или канале шейки матки. Выделения (бели), образующиеся при воспалительном процессе слизистой оболочки шейки матки, раздражают слизистую и нарушают ее обычную структуру. Это приводит к исчезновению эпителия шейки матки и обнажению поверхности слизистой оболочки, появляется ярко-красная язвочка — так возникает эрозия. Она кровоточит и легко восприимчива к инфекции. При этом также повреждаются кровеносные сосуды, что становится причиной кровяных выделений после полового акта.
Причины развития эрозии шейки матки
- гинекологические воспаления;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- дисбактериоз влагалища;
- ранняя половая жизнь, поскольку слизистая оболочка женских половых органов имеет окончательное созревание в возрасте 20-23 лет.
- разрывы шейки при родах, травмы при абортах;
- микротравмы;
- нарушение гормонального фона;
- снижение иммунитета.
Обычно эрозия шейки матки себя не проявляет. Как правило, диагноз устанавливает гинеколог при осмотре. Иногда пациентка обращается к врачу из-за кровяных выделений, не связанных с менструацией, особенно после полового акта. Также женщину может чувствовать боль во время полового акта. Возможны гнойные выделения, что связано воспалительными заболеваниями наряду с имеющейся эрозией. Эти симптомы эрозии женщина может воспринять как молочницу, выделения при менструации, угрозу выкидыша.
Лечение эрозии шейки матки осуществляется с целью удаления патологически измененной ткани для предотвращения перерождения клеток в раковые. В настоящее время есть несколько методов.
Методы лечения эрозии
Деструктивный метод, или прижигание — применяется при эрозии, причиной которой стали травмы. До и после этого назначается вспомогательное медикаментозное лечение — свечи, тампоны, мази. Они способствуют заживлению поражения, но неэффективны как самостоятельное средство.
Химическая коагуляция — доступная процедура, но эффект от нее минимален. Лечение заключается в том, что на эрозию наносится раствор солковагина, который вызывает свертывание (коагуляцию) ткани в области поражения. Для точного нанесения медикамента применяется кольпоскопия (увеличение) обрабатываемого участка. Через несколько дней отмершие клетки эрозии отторгаются, на их месте появляется здоровый эпителий. Эта процедура безболезненна, проходит без осложнений. Иногда требуются повторные обработки солковагином из-за небольшой эффективности этого лекарства.
Лечение жидким азотом основано на быстром замораживании тканей. Этот метод лечения достаточно эффективен, однако есть опасность рубцевания из-за слишком глубокого проникновения холода. Формирование рубцов может привести к нарушению беременности и родов. Во время процедуры потягивает живот, однако после нее боль отсутствует. Этот метод бескровен, но пару недель спустя наблюдаются выделения водянистого характера. Также воздействия жидкого азота может быть причиной головокружения.
Электрокоагуляция (диатермия). На ткань воздействует электрод, нагретый с помощью электрического тока. Получаемый термический ожог может быть болезненным, поэтому требуется анестезия. Минусом этого метода является болезненность, присутствие запаха гари, образование рубца после заживления. После лечения примерно месяц присутствуют выделения, поясничная боль, слабость. Не применяется для нерожавших женщин, поскольку может влиять на способность выносить и родить ребенка.
Лазерная обработка — безопасна и достаточно эффективна, потому что лазерный луч точно воздействует на область эрозии. Отсутствует формирование рубцов шейки матки, поэтому применяется для нерожавших женщин.
Радиоволновая хирургия – базируется на использовании энергии высокочастотных радиоволн. Они глубоко проникают и мгновенно убивают пораженные клетки. Операция безболезненна, проводится быстро, не образуются рубцы. В течение месяца возможны выделения.
Аргоноплазменная абляция (коагуляция) – представляет собой воздействие на ткани плазмой, которую формирует ионизированный аргон. Эта процедура лечения надежна, эффективна и безболезненна. Она проводится без контакта инструментов с тканями; безопасна из-за возможности контроля глубины проникновения; отсутствует обугливание тканей и неприятные запахи; не оставляет рубцы, поэтому применима для нерожавших женщин.
