Миома матки – распространенная гинекологическая патология. Она представляет собой гормонозависимую опухоль доброкачественного характера. Образуется данный нарост непосредственно на стенках матки, под слизистой или на ее поверхности.
Кроме единичного уплотнения миома может быть диагностирована также в очаговой форме, состоящей из множественных уплотнений. Размеры последних колеблются от 1-2 мм и до образований весом в 1 кг. К величине миомы применяют параметр размера матки во время беременности по неделям.
Как определить наличие заболевания?
Наличие небольшой по величине миомы (в несколько миллиметров) никак не проявляет себя. Обнаружить ее можно только во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования матки и органов малого таза. А вот активная фаза роста способствует стремительному увеличению опухоли, которая сопровождается следующими симптомами и требует немедленного лечения или удаления:
- кровотечения, не связанные с менструацией;
- постоянные ноющие или схваткообразные боли внизу живота;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Диагностировать миому матки гинеколог может во время осмотра, но вот определить размер новообразований, их локализацию и характер только на УЗИ. В ряде случаев для уточнения диагноза назначается гистероскопия или МРТ (магнитно-резонансная томография).
Размеры миомы, когда необходима операция
При небольших по размеру миомах применяется исключительно консервативное лечение, в частности, гормональная терапия. Однозначное хирургическая операция проводится в ряде следующих случаев:
- если величина опухоли достигает размера матки, соответствующей 12 недели беременности (60-90 мм);
- если миома имеет ножку, то оперативное вмешательство потребуется уже на 6 неделе, это 3-5 мм (из-за угрозы разрыва);
- если новообразование стало стремительно увеличиваться в размерах (активная фаза роста).
На уменьшение размеров миомы (12 недель и больше) не влияют никакие консервативные методы и медикаментозные препараты – только оперативное вмешательство.
-
- Размер миомы 12 мм.
-
- Размер миомы 38 мм.
Показание для операции может быть даже, если размер миомы матки небольшой, но наблюдаются:
- частые обильные кровотечения (которые могут привести к анемии);
- сильные боли;
- некроз миоматозного узла;
- нарушение функциональности других органов малого таза (в частности, мочевого пузыря и кишечника);
- при диагностировании миомы перекрестно с эндометриозом или опухолью яичника;
- риск перерождения в злокачественное образование.
Выбор хирургического метода всецело зависит от размера миомы и ее узлов, а также от их локализации, сопутствующих симптомов, возраста пациентки и желания сохранить репродуктивную функцию. Выделяют следующие виды оперативного лечения:
- эмболизация (ЭМА);
- миомэктомия;
- радикальный метод.
В целях профилактики миомы матки каждая женщина, особенно из группы риска, должна регулярно посещать гинеколога. Тогда заболевание можно выявить на ранних стадиях развития без осложненных последствий для женского организма.
