Одним из заболеваний, связанных с нарушением гормонального фона и репродуктивной функции женщин, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Он уменьшает количество женских половых гормонов (эстрогенов) в организме и способствует росту мужских (андрогенов).

Поликистоз характеризуется увеличением яичников в размере и отсутствием овуляции. Выходу яйцеклетки препятствует несозревший фолликул, который переполняется жидкостью и превращается в своеобразную кисту. Так заболевание способствует изменению гормонального фона и может стать одной из главных причин бесплодия.

Симптомы, причины и возможные осложнения СПКЯ

Для поликистоза яичников характерно наличие таких симптомов:



  • нарушение менструального цикла или его отсутствие;
  • обильные маточные кровотечения;
  • отсутствие овуляции;
  • неспособность к зачатию;
  • усиленное мочевыделение.

К симптомам заболевания также относят избыточное оволосение тела, вирилизацию (появление мужских вторичных половых признаков), угревую сыпь и акне, появление темных пятен в области подмышечных впадин, груди, шеи. Женщины могут страдать ожирением, диабетом и гипертонией.

Точные причины возникновения синдрома поликистозных яичников до сих пор не установлены. Однако существует ряд факторов, которые могут провоцировать заболевание:

  • осложнения после беременности, родов, абортов;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • избыточный вес;
  • наследственность.

СПКЯ развивается вследствие неспособности женского организма эффективно расходовать вырабатываемый инсулин. Из-за этого он в чрезмерном количестве накапливается в крови (гиперинсулинемия) и приводит к гормональному дисбалансу.

Поликистоз яичников способствует развитию:

  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • сахарного диабета 2-й степени;
  • ожирения.

Диагностика

Наличие подобных симптомов характерно для многих заболеваний. Поэтому для подтверждения диагноза синдрома поликистозных яичников проводят комплексное медицинское обследование:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

С помощью УЗИ можно выявить характерные изменения структуры яичников, их размер, наличие и количество фолликулярных кист. Для глубокого изучения эндометрия врач может назначить дополнительно вагинальное ультразвуковое исследование.

  1. Анализ крови.

С его помощью определяют уровень андрогенов, эстрогенов, тестостерона в организме женщины. Биохимический анализ крови выявляет причины нарушения обмена веществ.

  1. Биопсия – гистологическое исследование тканей яичника на выявление онкологических новообразований.

Лечение СПКЯ

Терапия поликистоза яичников носит комплексный характер. Он зависит от возраста женщины, состояния здоровья, характера протекания заболевания, планирования беременностей в будущем и наличия сопутствующих недугов – ожирение, сахарный диабет.

Принципы лечения синдрома поликистозных яичников:

  1. Снижение массы тела.
  2. Стимуляция процесса овуляции.
  3. Восстановления гормонального баланса.

При ожирении лечение СПКЯ направлено на снижение веса женщины. К основным методам относят правильное питание (ни в коем случае не голодание) и физическую активность. Занятия спортом способствуют эффективному расходованию вырабатываемого инсулина, а сбалансированная диета снижает уровень глюкозы и холестерина в крови.

В некоторых случаях исчезновение симптомов заболевания и выздоровление наступает сразу после похудения. Почему? – Жировые отложения сами по себе являются «удобным местом» для роста андрогенов. Вот почему уменьшение жира способствует восстановлению менструального цикла и овуляции.

Медикаментозное лечение

Снижение уровня мужских половых гормонов в организме женщины требует приема медикаментозных препаратов. Например, противозачаточные таблетки обладают выраженным антиандрогенным эффектом и способствуют регулированию менструального цикла.

Затем врач действует по индивидуальной схеме:

  1. Инсулинорезистентность и сахарный диабет

Для нормализации уровня глюкозы в крови пациентам назначают препараты метформин, метфогамма или сиофор. Дозировку и длительность приема определяет врач-гинеколог, согласовывая схему с эндокринологом.

  1. Избыточное оволосение тела

Требует лечения, направленного на снижение массы тела, и прием препаратов, блокирующих увеличение мужских половых гормонов в организме женщины. К ним относят флутамид и верошпирон (спиронолактон). Во время приема антиандрогенов необходимо контролировать работу печени.

В дополнение лечащий врач может порекомендовать процедуру электролиза или лазерного удаления избыточного волосяного покрова.

Хирургические методы лечения

К ним относят две процедуры:

  1. Клиновидная резекция яичников

Лапароскопическое удаление части плотной оболочки яичника, которая препятствует наступлению овуляции. В качестве инструмента используют специальные тонкие иглы, вводимые через маленькие отверстия на животе. Часть удаленного материала гинеколог направляет на гистологическое исследование.

  1. Электрокаутеризация – точечное разрушение фолликулярных кист.

После проведения одной из этих процедур следует продолжить лечение гормональными препаратами, способствующими созреванию яйцеклетки и восстановлению менструального цикла. Эти методы лечения увеличивают вероятность наступления беременности в ближайший год. Однако хирургическое вмешательство – это крайняя мера, ведь оставшийся шрам может привести к деформации яичника в будущем.

Своевременный осмотр у гинеколога, диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников в значительной степени уменьшает риск появления серьезных осложнений – сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и бесплодия.

Оставьте сообщение

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *