Синдром поликистозных яичников может спровоцировать появление склерокистоза (гормонозависимого заболевания). Данная патология затрагивает, как правило, оба яичника одновременно. Склерокистоз характеризуется увеличением и уплотнением оболочки яичников за счет накопления в них мелких кистозных образований. При этом соединительная ткань органов становится сероватой.
Заболевание изменяет не только структуру, но и нарушает нормальное функционирование яичников. Происходит резкое снижение выработки гормонов эстрогенов, в результате которого в женском организме начинают доминировать андрогенные проявления (в частности, оволосение по мужскому типу). Кроме того, объем зрелых фолликулов резко уменьшается и нарушается весь менструальный цикл.
У пациенток с диагнозом склерокистоз яичников резко снижаются шансы зачать и выносить ребенка.
Лечение склерокистоза яичников
Лечением пациентки со склерокистозом яичников занимается не только врач-гинеколог, но и эндокринолог (т. к. заболевание связано с эндокринными нарушениями в организме женщины).
Терапия направлена на нормализацию гормонального фона и восстановление нормальной функции яичников (возобновление менструального цикла, наступление овуляции и благополучное зачатие).
Лечение осуществляется с помощью 2 основных направлений:
- Консервативная терапия.
- Хирургическое вмешательство.
Дополнительными терапевтическими методами также являются:
- соблюдение правильного питания;
- режим умеренной физической нагрузки;
- прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
- физиотерапевтическое лечение.
Консервативная терапия
Она включает в себя назначение пациентке гормональных препаратов с ярко выраженным антиадрогенным эффектом:
- гонадотропные гормоны для стимуляции овуляции (к примеру, кломифен);
- оральные контрацептивы комбинированного типа;
- прием циклофенила для повышения лютеинизирующего гормона;
- назначение преднизолона по схеме (при нарушениях работы надпочечников);
К консервативному лечению также относится назначение средств для борьбы с излишним оволосением. Чаще всего используют препарат овосистон, который регулирует уровень стероидов и снижает рост нежелательных волос. Терапия овосистоном может быть дополнена метронидазолом.
Эффективность консервативной терапии гинеколог может оценить по следующим параметрам:
- восстановление менструального цикла;
- появление овуляции каждый месяц;
- уменьшение андрогенных проявлений;
- нормализация репродуктивной функции.
Хирургическое вмешательство
Для лечения склерокистоза яичников все чаще прибегают к оперативному вмешательству. Последнее применяют при полном отсутствии положительной динамики консервативного лечения.
Основные методы – полная или частичная декапсуляция яичников. В основе операции лежит клиновидное иссечение плотных оболочек органов. Имеющиеся кистозные образования удаляются лапароскопическим методом.
Подобная операция способствует нормализации функции яичников:
- снятие угнетения фолликулов;
- восстановление менструального цикла;
- повышение вероятности зачатия ребенка.
Гинекологи предупреждают пациенток, что результаты операции – нестойкие. Вот почему рекомендуется позаботиться о наступлении беременности в первые полгода.
Склерокистоз яичников и беременность
Основная проблема при диагностировании склерокистоза яичников – проблемы с благополучным зачатием. А связано это с тем, что у пациентки чаще всего наблюдается олигоовуляция (редкие менструации) или полное отсутствие менструального кровотечения.
Даже, если беременность наступила, то велика вероятность:
- невынашивания ребенка;
- замирания плода;
- выкидыша;
- преждевременных родов.
Более того, беременность на фоне склерокистоза, как правило, протекает с различными осложнениями (гестационный диабет, гипертония и другие патологии).
Лечение склерокистоза яичников – обязательно, ведь правильно подобранная схема терапии позволяет благополучно зачать, выносить и родить здорового ребенка.
